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你知道什么是正常的心跳和房颤的心跳吗?

健康那些事儿 2019-02-11 15:22:16

  健康人的心脏是怎么工作的(什么是正常的心脏节律)?

  健康人心脏的激动是从窦房结开始的,窦房结具有自动节律性,发出节律整齐的激动(60~100次/分),然后激动依次通过心房、房室结传至心室,使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张,从而保证心脏的泵血功能,以满足身体的需要,这种心脏节律称为窦性心律。因此,窦性心律也就是正常的心脏节律。

  

  图1.正常的心脏节律是由窦房结发出规律性的电活动,经过房室结传导至心室,引起心房、心室规律有序的收缩与舒张,这种心律称为窦性心律。

  什么是房颤?

  房颤是心房颤动的简称,是临床最常见的快速性心律失常,其本质是心房内的一种电学异常。相比窦性心律时心房协调的收缩与舒张,房颤时心房各部位呈现出一种快速紊乱的电活动,心房激动的频率(心房率)高达350-700次/分且不规则,此时心房肌表现为不规则的颤动,从而使心房丧失了正常的收缩与舒张功能。幸运的是由于房室结的过滤作用,这些高达数百次的心房激动并不能全部传导至心室。虽然如此,心室激动的频率(心室率,即我们常说的心率)仍可达到100-160次/分,远快于正常窦性心律,而且节律也绝对不规律。

  

  正常窦性心律和房颤的心电图。向下的细箭头所示为心房的激动波(P波),向上的粗箭头所示为心室的激动波(QRS波),正常的窦性心律时心房的节律非常匀齐,在50-100次/分之间,心房心室1:1激动;房颤时心房的激动350-700次/分,节律紊乱,心房和心室非1:1激动,心室的激动不规律。