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突发急性心梗怎么办???

吉木萨尔县人民医院 2019-02-11 15:50:41

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“时间就是生命”,这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。急性心梗是猝死发生率最高的凶险急症,患者随时可能发生猝死。如果在家庭,碰到急性心梗或怀疑急性心梗的患者,在救护车到来之前应该这么做。

 


核心提示病人一旦发生胸痛,首先要平卧休息,立即拨打120,有条件的可量血压和吸氧,若血压偏高可含服硝酸甘油。 


一、发病先兆

  1.发病1周前常有心绞痛频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状动脉硬化所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。

  2.出现心慌、胸闷、气短、疲困等。

  3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。

二、症状

  1.疼痛:常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛,并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟,长则1~2天。

  2.神态:口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安,出冷汗,面色苍白。

  3.心力衰竭:呼吸困难,心跳加快,咳粉红色泡沫样痰。

  4.休克:面白,肢冷,脉细而快,血压下降,尿少,意识模糊;恶心、呕吐、发热等;甚者昏迷,白细胞增高,血沉加快,心电图改变等。

  5.心律紊乱:心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。

     三、急救


第一步发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。让患者稳定情绪、安静休息,避免再受刺激。如果患者当前正在运动或正在劳动,那就立即停止,如果患者情绪激动,一定尽力让他恢复平静。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,有些病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道,美国有一个州,平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心肌梗塞。

 

第二步:为患者选择一个他感觉舒服的体位,这么做是为了保证呼吸顺畅,脑供血充足。


第三步:家中如果常备氧气,赶快让患者吸氧,每分钟3~5升。


第四步:根据具体情况嚼服阿司匹林100~300毫克,但有出血性疾病病史禁用。也可舌下含砂酸甘油片,每隔15分钟重复1次,直到疼痛缓解;必要时在4小时后重复给药。也要提醒有老年人的家庭,家中常备一些急救药品,比如阿司匹林、硝酸甘油,以及氧气等,以备不虞。


第五步:同时拨打急救电话120,随时做好心肺复苏准备。