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先心病介入治疗后,有哪些问题需要关注

先心管家健康服务平台 2019-02-13 09:37:52

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先心管家导语:先心病介入治疗手术操作简单,只需20~60分钟就能完成;术后住院只需3~5天,成功率在95%以上,已经成为越来越多简单先心病患者首选的治疗方式。

这类手术术后有哪些问题需要特别关注呢?


先心病介入治疗后如何护理?

1. 观察生命体征:注意监测患者的体温、脉搏、血压,以及神志变化。如果出现体温持续升高,可能是术后感染所致,时间长了要使用抗生素;如果患者心跳不规则,则有可能是因为封堵器脱落了;若发现血压低或伴有恶心、呕吐、大汗时,应立即报告医护人员,采取应对措施。

2. 观察穿刺局部:术后平卧,动脉穿刺卧床24小时,静脉穿刺卧床12小时。术侧肢体伸直,注意观察敷料是否有渗血,观察足背动脉搏动情况以及皮肤的颜色、温度,及时了解有无栓塞发生。

3. 术后全麻患者应去枕平卧,头偏向一侧。注意观察呼吸,防止分泌物过多而阻塞气道。待患者苏醒后先喝少量温开水,防止误吸发生。不要喝牛奶,以免引起术后肠胀气。

4. 观察小便颜色。如果小便的颜色变深,则可能是红细胞遭到破坏,需及时和医生联系。患者要适当多饮水,促进造影剂和术中用药的排泄。对排尿困难的患者进行诱导,无效时给予导尿。

介入治疗出院后要注意什么?


1. 术后前3个月应避免剧烈运动,防止封堵器脱落。3个月后当心脏内皮细胞可以完全覆盖封堵器时,一般封堵器已经固定好,不会再脱落。此后运动不受限制,但应尽量避免过于劳累。

2. 房缺及室缺介入治疗后需口量抗血小板药阿司匹林3~6个月,防止血栓形成;动脉导管未闭封堵之后,有些患者可以不需要服用抗血小板药。如果患者出现头痛等症状,则可能有血栓形成,需要继续延长服药时间。定期检查肝功能、出凝血时间及凝血酶原时间。

3. 患者术后1、3、6及12个月时需定期到院复查超声心动图、心电图及X线胸片。

术后随访持续多久?

原则上术后3个月至半年要进行第一次随访,根据患者出院时的病情而定。出院时心功能不全的患者要提前复诊。第一次复查后,超声心动图显示畸形矫正满意、心功能良好的患者,如果心脏X线检查及心电图仍有改变,则仍需继续随访1~2年。以后的随访时间逐渐延长,直至心电图、超声及心脏X线检查正常,可停止随访。

温馨提醒:

术后如果出现术侧下肢肿胀、疼痛,或者反复地眼前发黑、晕倒,或者持续高热超过一周时,要及时就医,以免产生更严重的后果。

文案:薇拉 编辑:蜥蜴

(注:本文由【先心管家】整理,图片来源网络,转载请注明出处:先心管家,谢谢!)

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