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这6种病听着恐怖,其实大多不用治,别乱花钱

院长在线 2019-02-11 16:55:23


▲温建民 全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任。本文指导专家之一。


摘要  

上个世纪80年代,在美国,宫颈糜烂就已经不是病了,我国稍落后,但也在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中,取消了“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”取代,它属于一种正常的生理现象。

指导专家

北京协和医院内分泌科主任 邢小平

中国中医科学院望京医院骨科主任 温建民

北京积水潭医院妇产科主任 孙丽芳

首都医科大学附属北京中医医院脾胃病科主任医师 陶琳

北京大学人民医院泌尿外科副主任医师 张国喜

卫计委北京医院心内科副主任 刘德平


来源:生命时报


生活中“小病乱投医”的人实在不少,有些甚至会在亲朋好友的鼓动下,对不是病的生理表象进行过度用药和治疗。到底哪些“病”是不需要过度担心和治疗的呢?

 

1

宫颈糜烂是正常变化

很多女性一听到“糜烂”就忧心忡忡,其实宫颈糜烂并不是真正意义上的糜烂,只是慢性宫颈炎的一种表现形式。


过去,由于错误认识,它一度被当做一种病理现象,但如今,“宫颈糜烂”已不再出现在妇科教材中,取而代之的是“宫颈柱状上皮异位”。从病因分析,性生活过早、性伴侣过多、不洁的性生活环境、多次人工流产等都会导致不同程度的宫颈糜烂。


一般情况下,轻度糜烂完全不用治疗;中重度糜烂或影响正常性生活与生育的,可到正规医院进行物理治疗。


孙丽芳指出,作为一种正常生理变化,去体检的女性十有八九都会诊出宫颈糜烂,不需要过分恐慌,更没必要将它与宫颈癌联系在一起,注意每年定期进行宫颈的防癌筛查即可。


2

前列腺炎无碍生活

 前列腺炎是男性泌尿系统中最常见的一种疾病。因为是隐私部位,很多人觉得难以启齿,常会选择去一些“低调”的小诊所就诊。但事实上,大多数慢性前列腺炎不用专门治疗。


张国喜指出,慢性前列腺炎患者中,只有不到10%由感染引起,大多数病因并不十分明确。慢性炎症在身体各部位都有,就像关节炎一样,没有严重症状,不必过分担心。如果听信非正规医生建议,过度使用抗生素或插管治疗,反会产生感染风险。


张国喜提示,如果没有明显尿频、尿急、尿痛等症状,可通过定期查体,避免久坐,多参加运动,杜绝辛辣饮食等方式缓解。


3

心脏早搏没症状不用治

正常心跳是匀速、规律、速度适中的,但如果是心脏早搏,规律的心脏跳动中就会出现一个提早的心跳,然后是一段较长的间歇。心脏早搏是一种最常见的心律失常,病理和生理变化都会导致心脏早搏。


刘德平指出,一般情况下,如果早搏是体检查出来的,没有明显不适症状,可不必治疗。因为我们在情绪紧张、激烈运动、过度劳累、酗酒等外因刺激下也容易出现早搏,这时应注意戒掉不良生活习惯,调节情绪,平时少喝浓茶、浓咖啡等饮料。


若早搏症状明显,出现心慌、气短、胸闷、胸痛等症状,或患有其他心脏病伴随早搏症状,则不应掉以轻心,需及时就诊治疗。


4

骨质增生未必是病

 一听患了骨质增生,很多人都会担心。但温建民解释,骨质增生是人体骨骼的退行性变化,俗称“骨刺”,是人体对关节负重老化的机体表现。有些骨质增生则是为了适应外力变化,人体关节和脊柱产生的自我保护反应。


温建民强调,骨质增生不一定是病,如果没有疼痛、关节肿胀、行动功能障碍(如不能伸直、弯曲肢体等)等临床症状,不需要治疗;反之则应到医院诊治。老年人要注意保养好关节和骨骼,避免骨质增生过快发展,建议不要过多负重,适度锻炼。


5

慢性浅表性胃炎八成人都有

 慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,属慢性胃炎,为消化系统常见病。调查显示,慢性浅表性胃炎的检出率达80%~90%,即便是健康人群进行胃镜检查,都可能发现这种病。


陶琳表示,慢性浅表性胃炎只是一个病理诊断,很多人不会出现明显症状,只有到了显微镜下才能看出是否有黏膜表层的糜烂和水肿等变化。有了这个病理诊断,并不意味着你身患严重胃病。只有出现胃部疼痛、肿胀、消化不良、恶心等症状才需就诊。


建议平时养成良好的饮食习惯,避免吃过于寒凉、辛辣的食物,不暴饮暴食,主食注意粗细搭配,烹调少油少盐,以缓解胃部炎症。


6

甲状腺结节九成是良性

体检中查出甲状腺结节的情况非常常见,不少人会担心自己是不是得了肿瘤。中华医学会内分泌学分会调查显示,每5个人中就有近1人有甲状腺结节,其患病率已从原来的10.2%上升到18.6%。


但邢小平指出,大家对此不必过分担心,因为85%~95%的甲状腺结节都是良性的,既不需要用药也不需要手术。实际上,过去很多甲状腺癌患者都是带癌生存的,因此甲状腺癌也被称为“不死的癌症”。


之所以现在甲状腺癌的检出率如此之高,与现代医学影像学进步有关。查出有甲状腺结节的患者,只需注意休息,避免疲劳,定期甲状腺超声查体,警惕变异增大。




你还在被“宫颈糜烂”忽悠吗?


来源:羊城晚报

作者:陈辉、张秋霞


“糜烂”这个词威力巨大,普通人一听到宫颈糜烂这个词,就已经想象到“我的子宫开始烂了,如果不治的话,慢慢地整个子宫都会烂掉、发臭,别说生孩子了,可能就连来月经都会成问题”。其实,这只是医学名词史上一个大失误。上个世纪80年代,在美国,宫颈糜烂就已经不是病了,我国稍落后,但也在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中,取消了“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”取代,它属于一种正常的生理现象。


1


免费体检查出“宫颈糜烂”


广州中医药大学第一附属医院妇科副教授庞震苗在门诊中接触到太多在这个病上花了冤枉钱、受了冤枉罪的女孩,这些女孩大都刚出来工作,没有太多的社会和生活经验,往往贪图一些所谓的免费体检而被查出患上“宫颈糜烂”,而且往往后续就是高昂的治疗费,动辄上千元,甚至几千元,还打出高科技的旗号,什么微波、激光、冷冻,直至最先进的LEEP刀治疗都用上了,看着花季少女白白受罪,真是让人痛心。


以前的说法叫做“宫颈糜烂”,现在叫做“宫颈柱状上皮异位”。它究竟是怎么回事?庞震苗解释,宫颈有一个鳞状上皮和柱状上皮的交界位置,青春期前,“鳞-柱交界”位于宫颈管内,青春期后,在雌激素的作用下,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,随即发生宫颈外翻。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列,其下方有丰富的血管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。简单地说,柱状上皮外翻是雌激素“作祟”而造成的,这一生理现象会从青春期起持续几十年。但有的人有,有的人没有,是因体质而异。


2


每年做次TCT+HPV宫颈问题早发现


庞震苗打了个比喻,一朵美丽的鲜花,有花骨朵的光滑时期,随着成长成熟,也就会迎来盛开时期,这时花瓣层层叠叠,鲜艳灿烂,就如同颈口红色粗糙不再光滑是一样的,这只是一朵花的两个自然生理阶段,并不存在着孰优孰劣。但如果花开灿烂时,害虫来咬的话,那又属于另一个问题了。比如轻者感染“小害虫”,像阴道炎引起的宫颈炎,患者出现带下量多、色黄、豆渣样、伴瘙痒,“捉掉小虫”,常规局部塞药消炎杀菌就可以了;但也可能是重者感染了“严重的害虫”,比如人乳头瘤状病毒(HPV),这种病毒的感染日后可能会发展成为宫颈癌。


但也没有必要过度担心,只要每年进行常规体检,就可以早期发现宫颈癌和HPV感染,如果单位体检的项目里没有这两项的话,30岁以上正常女性朋友可自费每年做一次TCT+HPV的妇科检查。如果出现阴痒、带下异常、同房后出血情况的女性则应随时就诊。


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